Actualmente hemos superado las fases más críticas de la pandemia de la COVID-19.Por ello, la Federación Española de Cáncer de Mama (FECMA) y las 47 asociaciones de mujeres que están integradas en ella aprovechan el marco del Día Internacional del Cáncer de Mama para hacer público su Manifiesto 2021, en el que exponen su confianza en que el sistema sanitario público recupere su actividad habitual, aunque para ello sea necesario más personal y más dotación presupuestaria.

Para Mª Antonia Gimón, presidenta de FECMA, “es bueno recordar que el cáncer estaba antes de la pandemia y sigue estando ahora. Por ello, es necesario reestablecer la atención primaria y la hospitalaria y recuperar los retrasos en las pruebas diagnósticas, en las consultas presenciales, en la cirugía no urgente y en determinados tratamientos. Quizás también es el momento de reflexionar sobre la humanización de la relación del personal sanitario como servidores públicos con los pacientes”. Este Manifiesto cuenta con el apoyo de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM) y de los grupos cooperativos de investigación en cáncer de mama GEICAM y SOLTI.

La vacunación contra el Covid-19 es, tal como indica el Manifiesto, el mejor instrumento del que disponemos para controlar la pandemia. En este sentido, desde la Federación quieren mostrar su orgullo por la eficacia de la sanidad pública para lograr los objetivos de la campaña de vacunación. Desde la convicción de que vacunarse es la mejor manera de pensar en los demás y ser solidarios, las mujeres con cáncer de mama recomiendan la vacunación frente a la COVID-19 y aconsejan a los jóvenes y adolescentes que lo hagan. Asimismo, lamentan que todavía hoy se mantengan discursos que niegan la eficacia de las vacunas.

A pesar de que, como es obvio, el abordaje del cáncer de mama es un problema sanitario, las mujeres con cáncer de mama reclaman que desde las administraciones también se debe responder a la dimensión social que se deriva de la enfermedad oncológica. A modo de ejemplo, desde el movimiento asociativo quieren agradecer el esfuerzo de los responsables de los cuidados paliativos cuyo objetivo es prevenir o atender efectos secundarios provocados por la gravedad de la enfermedad o por los tratamientos y sigue con atención los trabajos relacionados con la atención a los supervivientes de larga duración desde la perspectiva sanitaria y desde la perspectiva social. Hoy se manifiesta como urgente mejorar las tasas de supervivencia de pacientes oncológicos, aunque ello suponga una carga inversora en investigación.

Estas palabras las comparte Álvaro Rodríguez-Lescure, presidente de SEOM, quien considera que es muy importante mejorar la calidad, la atención y establecer políticas de humanización en la atención a los pacientes. “Desde SEOM queremos incidir en la necesidad de invertir en el sistema y mejorar los tiempos (como el tiempo del que disponen las pacientes en el que sus médicos las atienden en los hospitales para tener una atención realmente humanizada), ya que la humanización lleva tiempo y este no es gratuito; Hay que invertir en ello para poder proveer tiempo y una atención de calidad a los pacientes. Además, es importante seguir reforzando la investigación, hay que innovar más en diagnóstico, en mejorar los cribados y también los tratamientos dirigidos y personalizados”.

Las mujeres con Cáncer de Mama en todas sus fases quieren manifestar su satisfacción por las inversiones en salud y sanidad, en el sector farmacéutico y en empresas especializadas en biotecnología para la salud previstas en el Plan de Recuperación, Transformación y Resiliencia que serán financiadas con Fondos Europeos. Estas acciones contribuirán a la creación de empleo, a fortalecer la economía del conocimiento, a desarrollar empresas sostenibles y a impulsar un sector industrial farmacéutico competitivo que elimine algunas dependencias de abastecimiento de medicamentos estratégicos y de alta calidad

Innovar para seguir avanzando

La innovación farmacéutica hace posibles avances en el abordaje de patologías graves y prevalentes. Sin embargo, la pandemia ha dificultado el acceso a determinados medicamentos innovadores en España y estos retrasos impactan negativamente en los pacientes, en la prescripción médica y en la industria farmacéutica.  En este sentido, FECMA defiende que sería deseable que el Ministerio de Sanidad se dotara de mecanismos como la simplificación de trámites o las evaluaciones más flexibles sin que ello suponga relajar las exigencias, para de esa forma agilizar los periodos desde la autorización de los fármacos por la Agencia Europea del Medicamento hasta su disponibilidad para los pacientes.

En el Día Internacional del cáncer de mama, la Federación considera que la equidad debe seguir siendo un principio estratégico del conjunto de las administraciones sanitarias que gestionan nuestro Sistema Nacional de Salud. No es equitativo -aseguran- un sistema donde se manifiesten diferencias entre las Comunidades Autónomas:  los servicios y las prestaciones sanitarias deben ser homogéneos en el Sistema Nacional de Salud.

Garantizar la equidad

Para garantizar una atención de calidad en todo el territorio, es necesario contar con la implicación de todos los agentes e invertir recursos a todos los niveles, siendo la investigación uno de los pilares fundamentales, opina Miguel Martín, presidente del Grupo GEICAM de Investigación en Cáncer de Mama y Jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital Gregorio Marañón de Madrid. “Para que se produzca un progreso en el abordaje del cáncer de mama que permita un aumento de la supervivencia y una mejora de la calidad de vida de los pacientes, es imprescindible invertir en investigación. En GEICAM abogamos por promover, con un enfoque multidisciplinar y bajo criterios de calidad, la investigación clínica, epidemiológica y traslacional independiente, en el campo del diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la enfermedad, todo ello orientado a mejorar los resultados, pero estos esfuerzos también pasan por incidir en la prevención, la educación sanitaria y la divulgación en torno a esta enfermedad, entre pacientes y sociedad en general”.

En la necesidad de garantizar la equidad en los servicios coincide Aleix Prat, presidente de SOLTI y Jefe de Servicio de Oncología Médica del Hospital Clínic de Barcelona, quien señala que “el tiempo y los recursos juegan un papel clave en el futuro de cualquier enfermedad y, en concreto, de las patologías oncológicas. En este sentido, tan importante es investigar como garantizar un acceso eficiente y equitativo a los tratamientos que han demostrado efectividad y seguridad, y poder hacerlo mediante la medicina de precisión: con el uso de biomarcadores que optimicen el éxito de las mismas terapias. Por tanto, y tal y como apunta el manifiesto de FECMA, al cual damos soporte desde SOLTI, es fundamental apostar firmemente por la investigación y la innovación en oncología en todos los niveles para impactar de forma significativa en la calidad de vida de las pacientes”.

El Manifiesto 2021 insta a que en las previsiones de inversión en tecnología sanitaria se tenga en cuenta a la atención primaria, las políticas de prevención y detección precoz y la necesaria interrelación de las políticas sanitarias y las políticas sociales. De hecho, manifiestan que esa misma tecnología sanitaria debería servir para dotarnos definitivamente de Registros poblacionales homogéneos y actualizados de cáncer.

El mayor conocimiento molecular y genético y la medicina de precisión han favorecido mejores tratamientos y mejor calidad de vida de las pacientes. En este sentido, las mujeres con cáncer de mama quieren hacer mención a las pacientes con tumor metastásico, ya que a pesar del duro camino que afrontan, confían en que la investigación y la innovación puedan definir su futuro y hagan posible un mejor control de la enfermedad.