Durante las XVI Jornadas de Gammapatías Monoclonales, organizadas por Johnson & Johnson, 70 especialistas en Hematología han puesto de relieve cómo la investigación de nuevas dianas terapéuticas y el desarrollo de medicamentos innovadores está permitiendo dar importantes pasos en el tratamiento y pronóstico de pacientes con mieloma múltiple.

El mieloma múltiple es el segundo cáncer de sangre más común con más de 35.000 personas diagnosticadas en 2022 en la Unión Europea. Actualmente es incurable, sin embargo, “se están realizando estudios con la aspiración de intentar curar el mieloma múltiple en los que se aplican estrategias terapéuticas innovadoras”, ha resaltado durante la jornada María Victoria Mateos, presidenta de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) y responsable de la Unidad de Mieloma del Hospital Universitario de Salamanca. Los especialistas atisban un futuro prometedor, ya que, más allá de la cronificación, “contamos con las herramientas necesarias para plantear la posibilidad de curación de algunos pacientes con mieloma múltiple”, ha señalado Mateos.

Un mejor manejo para mejores resultados

Una de las claves que se ha destacado a lo largo de la jornada ha sido la importancia de los avances en la supervivencia de los pacientes con mieloma múltiple gracias a las mejoras en el desarrollo de opciones terapéuticas innovadoras. Además, también han recalcado un factor esencial, que las remisiones son cada vez más largas con recaídas tardías.

“Vemos cómo hay un incremento de la supervivencia y eso es gracias a la llegada de la innovación. El número de pacientes cada vez es mayor y esto es positivo, porque viven más”, ha indicado la presidenta de la SEHH. No obstante, los continuos episodios de progresión y necesidad de tratamiento con cada recaída de la enfermedad hacen que sea una patología de tratamiento complejo

Los expertos se han mostrado optimistas, a pesar de la complejidad y gravedad del mieloma múltiple, ya que los recientes avances en innovación como la incorporación de la inmunoterapia con anticuerpos monoclonales, las terapias CAR-T o los anticuerpos bioespecíficos permiten ofrecer mejores opciones a los pacientes. Según ha señalado la coordinadora del encuentro, “estos tratamientos pueden aportar nuevas opciones terapéuticas para los pacientes de mieloma múltiple. Se están secuenciando las CAR-T con los anticuerpos biespecíficos, de manera que cada vez disponemos de nuevas combinaciones y esquemas de tratamiento para tratar de frenar la aparición de recaídas y abordar su tratamiento cuando estas aparecen”.

Terapias dirigidas

Los especialistas reunidos en esta jornada también han coincidido en la importancia de poder aplicar terapias dirigidas en líneas más tempranas de la patología, permitiendo lograr tratamientos más eficaces. Mateos ha señalado que “el primer paso es el tratamiento precoz con estrategias innovadoras que pueden inducir respuestas profundas y duraderas. El segundo, es centrarnos en el mieloma de nuevo diagnóstico”. “Cada vez se realizan evaluaciones más detalladas de la enfermedad en el momento del diagnóstico, lo que nos permite adecuar mejor los tratamientos a cada paciente y en el futuro esperamos que también nos permita seleccionar a aquellos pacientes que puedan tener mayores posibilidades de curación” ha añadido la hematóloga.

Asimismo, en la jornada se ha apuntado a la contribución que las nuevas opciones terapéuticas pueden aportar a la mejora de la sostenibilidad del sistema, ya que el coste global de tratar la enfermedad a lo largo de la vida de los pacientes es elevado. “Debemos ver la incorporación de la innovación como una inversión, no como un gasto, un cómputo en el que se tengan en cuenta aspectos asistenciales y sociales” ha defendido Mateos.

Liderazgo de la Hematología española

En la actualidad España es un referente internacional en ensayos clínicos en el campo del mieloma múltiple, tal y como se ha destacado en la jornada. Esto supone una experiencia relevante de los profesionales en el manejo de la innovación durante todas las fases de investigación.

“Nuestro país es muy atractivo para poner en marcha ensayos clínicos y estamos entre los primeros países del mundo con mayor número de pacientes reclutados, por lo que parece razonable intentar agilizar y dar prioridad en el acceso a nuestro país por esta valiosa aportación”, ha subrayado la presidenta de la SEHH. En la misma línea, la especialista ha recordado que los ensayos clínicos son cruciales para que los pacientes puedan acceder a terapias innovadoras lo antes posible, aunque también es importante que los avances terapéuticos sean accesibles para aquellos que no forman parte de los ensayos. “Es muy importante ver que las terapias reproducen los datos de los ensayos en vida real y comprobar que los datos de eficacia y supervivencia son comparables a los reportados en los ensayos clínicos”, ha concluido Mateos.


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