Según las estimaciones de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), en España, 22.316 pacientes varones y 8.632 mujeres han sido diagnosticados en 2022 de cáncer de pulmón2. En general, la probabilidad de que un hombre padezca de cáncer de pulmón en el transcurso de su vida es de aproximadamente 1 entre 15; para una mujer, el riesgo es de 1 entre 173.
En el Mes de Sensibilización sobre el Cáncer de Pulmón, dos expertos, Pablo Ayala de Miguel, oncólogo médico en el Hospital San Pedro de Alcántara (Cáceres), y Delvys Rodríguez Abreu, jefe de servicio de oncología médica en el Hospital Insular de Gran Canaria, y presidente de la Fundacion Canaria de Cáncer de Pulmón (FCCP), han participado en un diálogo en el que recuerdan a GACETA MÉDICA la importancia del acompañamiento al paciente con cáncer de pulmón y que el trabajo en equipo, así como lograr hacer esto desde el inicio, marca una diferencia en ese paciente.
Manejo del Dolor Irruptivo Oncológico (DIO)
Pablo Ayala ha comenzado explicando que “el cáncer de pulmón es una patología frecuente, que produce una gran mortalidad y morbilidad, pero, aun así, es posible acompañar al paciente y disminuir el dolor que sufre.”
“Gracias a la investigación, los pacientes responden más y viven con mayor calidad de vida”, ha señalado Ayala, y ha añadido que ha habido “muchos avances en cuanto a supervivencia, pero muchas veces al paciente le da miedo el camino y pasarlo mal, con dolor”.
“El dolor irruptivo oncológico puede afectar”, ha explicado Ayala, “a nivel físico y mental.” “A día de hoy, tenemos mucha medicación y técnicas que no deben permitir que esos pacientes sufran”, ha indicado. El oncólogo del Hospital San Pedro de Alcántara ha añadido, además, que, “habiendo un arsenal terapéutico “enorme”, no podemos permitir que el paciente sufra dolor”.”
Por su parte, Delvys Rodríguez Abreu también se ha pronunciado al respecto indicando que “Es imperdonable que un paciente sufra DIO o por síntomas que podemos controlar”.
“Si un paciente siente dolor, le recuerda que está enfermo, y esto marca la diferencia, destruye cualquier esfuerzo y avance para el paciente”, ha remarcado Rodríguez Abreu, quien además ha señalado que, “aunque esta patología tiene una elevada incidencia, es importante hacer visible la necesidad de seguir investigando y logrando avances en el tratamiento del cáncer de pulmón”.”
Vivir más y mejor
Ayala ha indicado que “el trabajo en equipo marca la diferencia en el paciente. Además, ha señalado que los pacientes viven más cuando existe un control de síntomas y un seguimiento y tratamiento continuo”.
Por su parte, el jefe de servicio de oncología médica en el Hospital Insular de Gran Canaria ha apuntado que “hemos avanzado mucho gracias a subdividir el cáncer, ya que cada tipo es diferente, y que gracias a esto y a seguir investigando, los pacientes “responden más y viven con mayor calidad de vida”.
Por otro lado, ambos profesionales han querido manifestar que la derivación de los pacientes a cuidados paliativos es para realizar un control del dolor del paciente. “Es fundamental hacer campaña sobre esto, el uso de opioides o las desviaciones a cuidados paliativos no es porque no haya nada más que hacer, sino para permitir un control integral del paciente y de la enfermedad”, ha subrayado Ayala.
Rodríguez Abreu asegura que” la derivación a cuidados paliativos no es “una descarga de responsabilidad” ni significa que dan todo por perdido, sino “todo lo contrario”.
“Hay que transmitir a los pacientes que estamos por ellos. La protagonista no es la enfermedad ni el oncólogo, es el paciente”, ha añadido el especialista del Hospital San Pedro de Alcántara.
Concienciación entre Profesionales y Comunicación Médico-Paciente
Como últimos puntos a tratar, los expertos en oncología han dialogado sobre la importancia de la concienciación entre los profesionales sanitarios sobre el DIO y la comunicación médico-paciente.
“No debemos banalizar el dolor”, ha sentenciado Ayala, y ha añadió que,” a veces, se pierde la perspectiva de la importancia del camino. Queremos que los pacientes vivan más, pero también mejor”, ha enfatizado. Además, ha concluido afirmando que seguirán intentando mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Por su parte, Rodríguez Abreu ha advertido que, aunque la mayoría de los profesionales sanitarios saben que no deben permitir que el paciente sufra dolor irruptivo oncológico, sigue existiendo esa focalización en el tratamiento, y los pacientes “lo que necesitan es sentirse bien y no tener dolor”.
Respecto a la comunicación médico-paciente, Rodríguez Abreu ha asegurado que es esencial. “Hay que tener empatía, y ser sinceros”, ha afirmado.
En relación a este tema, Ayala ha recalcado la importancia de recordar al paciente que los profesionales sanitarios están para ellos. “Es fundamental profundizar desde el principio en cuáles son las necesidades del paciente”, ha concluido.
Referencias
- Mercadante S et al. Breakthrough Pain in Patients with Lung Cancer. A Secondary Analysis of IOPS MS Study. J Clin Med. 2020;9(5):1337
- Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM). Las cifras del cáncer en España 2022. Disponible en: https://seom.org/images/LAS_CIFRAS_DEL_CANCER_EN_ESPANA_2022.pdf. Último acceso Noviembre 2022
- American Science Society. Estadísticas importantes sobre el cáncer de pulmón. Disponible en https://www.cancer.org/es/cancer/cancer-de-pulmon/acerca/estadisticas-clave.html. Último acceso Noviembre 2022
