En la búsqueda constante por mejorar el tratamiento y la atención de pacientes con cánceres ginecológicos raros, investigadores europeos han encontrado en las juntas de tumores transfronterizas una herramienta invaluable. Estas reuniones virtuales, parte de la Red Europea de Referencia para Cánceres Raros en Adultos (EURACAN), están revolucionando la manera en que se abordan estos complejos desafíos médicos.

Los resultados de un estudio reciente presentado en el Congreso de Cánceres Ginecológicos de la ESMO 2024 revelan cómo estas iniciativas no solo han aumentado el acceso a expertos y opciones de tratamiento innovadoras, sino también mejorado significativamente las recomendaciones terapéuticas para pacientes con cánceres ginecológicos poco comunes.

Los cánceres ginecológicos comprenden una variedad de enfermedades que afectan el sistema reproductivo femenino, como el cáncer cervical, ovárico, uterino, vaginal, vulvar y los tumores trofoblásticos gestacionales. Más del 50 por ciento de estos cánceres se consideran raros, lo que significa que son diagnosticados en menos de seis personas por cada 100.000 individuos cada año. Esta rareza no solo dificulta el diagnóstico precoz y preciso, sino que también limita las opciones de tratamiento disponibles en muchos centros oncológicos, incluso a nivel regional y nacional. Según estudios, las tasas de supervivencia a cinco años para pacientes con cánceres raros son considerablemente más bajas que para aquellos con tipos más comunes, destacando la urgente necesidad de estrategias innovadoras en el manejo de estos casos.

Abordar brechas de tratamiento

Alice Bergamini durante su ponencia en ESMO Gynaecological Cancers / Twitter EUROCAN.

Alice Bergamini, del Instituto de Investigación y Cura para el Cáncer San Raffaele en Milán, Italia, y autora principal del estudio presentado, subraya la importancia de las juntas de tumores transfronterizas para abordar estas brechas en el tratamiento. Según Bergamini, “las juntas de tumores permiten que especialistas en cáncer de diferentes países revisen de manera colaborativa los casos de pacientes individuales, lo que no solo facilita el acceso a terapias especializadas y ensayos clínicos, sino que también promueve la armonización de los protocolos de tratamiento a través de fronteras nacionales”.

Durante el periodo de estudio de seis años, que abarcó desde noviembre de 2017 hasta octubre de 2023, se realizaron un total de 67 juntas de tumores multidisciplinarias con la participación de expertos de 18 países europeos. Estas reuniones revisaron de manera exhaustiva a 260 pacientes con cánceres ginecológicos complejos. Uno de los hallazgos más significativos fue el considerable aumento en el número de pacientes discutidos y el número de médicos participantes a lo largo del tiempo, reflejando un creciente reconocimiento y aceptación de esta modalidad colaborativa.

“Uno de cada cuatro pacientes evaluados en nuestras juntas de tumores obtuvo acceso a terapias fuera de etiqueta o fueron inscritos en ensayos clínicos en el extranjero”, señaló Bergamini. Este acceso a tratamientos no convencionales, no aprobados aún para cánceres ginecológicos raros, ha marcado una diferencia significativa para pacientes que de otro modo no tendrían acceso a estas opciones terapéuticas en sus países de origen. Además, se destacó que el 94 por ciento de los pacientes tratados siguieron las recomendaciones terapéuticas derivadas de estas juntas, lo que subraya la efectividad y la confianza en las decisiones colaborativas tomadas por los expertos reunidos.

La Red EURACAN, establecida específicamente para mejorar la atención de cánceres raros en adultos a través de la colaboración internacional, ha sido fundamental en este avance. Actualmente, EURACAN cuenta con 10 grupos enfocados en diferentes tipos de tumores sólidos raros en adultos, desde cánceres de cabeza y cuello hasta aquellos que afectan el tracto digestivo. Isabelle Ray-Coquard, presidenta de EURACAN G2 y líder del ‘Groupe d’investigateurs nationaux pour l’étude des cancers de l’ovaire’ (GINECO) en Lyon, Francia, enfatizó que el enfoque de las juntas de tumores virtuales es completamente adaptable a otros dominios de cánceres raros, como los sarcomas.

“Las juntas de tumores transfronterizas no solo facilitan el acceso a tratamientos avanzados y ensayos clínicos, sino que también promueven la investigación en cánceres raros”, comentó Ray-Coquard. “A pesar de que los cánceres raros representan una proporción significativa de nuestros pacientes, la falta de nuevas opciones terapéuticas en las últimas dos décadas subraya la necesidad urgente de continuar investigando y desarrollando nuevas terapias basadas en hipótesis sólidas que puedan probarse en ensayos clínicos con altas posibilidades de éxito”.

Colaboración internacional

La colaboración internacional en el ámbito de la oncología ha demostrado ser crucial para mejorar el tratamiento individual de pacientes con cánceres ginecológicos raros, pero también para avanzar en la comprensión y el tratamiento de otras formas raras de cáncer. De acuerdo con las expertas, la iniciativa de las juntas de tumores transfronterizas no solo ha beneficiado a pacientes, sino que también ha proporcionado un invaluable espacio educativo y de colaboración para los profesionales de la salud en toda Europa y más allá.

Como conclusión, las especialistas subrayaron que el futuro de la oncología ginecológica y de otros cánceres raros parece cada vez más prometedor gracias a la innovación en el tratamiento y la colaboración internacional facilitada por las juntas de tumores transfronterizas. Con un enfoque renovado en la investigación y el desarrollo de terapias específicas, estos avances no solo mejorarán las tasas de supervivencia y calidad de vida de los pacientes actuales, sino que también sentarán las bases para un tratamiento más efectivo y personalizado para generaciones venideras.


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