El Congreso de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) ha batido todos los rcordsde asistencia hasta la fecha donde se han ahondado temas tan importantes como la enfermedad cardiovascular en las mujeres, la insuficiencia cardiaca con fracción eyectada o el futuro de la especialidad de cardiología en nuestro país. En este sentido, Gaceta Médica ha tenido la oportunidad de entrevistar a Luis Rodríguez Padial, nuevo presidente de la SEC, quien ha desgranado los temas más importantes del congreso y el futuro de la Sociedad de Española de Cardiología y de la propia especialidad´.
Pregunta. ¿Cómo afrontas su Presidencia al frente de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), ¿Cuáles son las principales líneas de trabajo que va a llevar a cabo?
Respuesta. Lo afronto con bastante responsabilidad, confianza y ganas de trabajar. La SEC es una sociedad con mucha trayectoria, y se vienen haciendo las cosas bastante bien desde hace mucho tiempo.
Las líneas fundamentales de trabajo son en gran medida la continuación y el asentamiento del trabajo que se viene realizando. La SEC lleva años tratando de mejorar la calidad asistencial. Por esa razón, vamos a continuar con el programa ‘Recalcar’, pero añadiéndole la visión de los pacientes sobre la atención que les prestamos, que habitualmente no la incluíamos. De hecho, la Sociedad ha creado, dentro de la Fundación del corazón, una plataforma de pacientes para recoger datos, no sólo de la atención técnica (insuficiencia cardiaca, estancia, tratamientos, resultados etc.), sino también de la opinión de los pacientes y su perspectiva sobre la atención recibida. Es un aspecto muy importante en el que vamos a trabajar enérgicamente.
Por otro lado, queremos mejorar la calidad de los procesos internos. Para ello, vamos a hacer una acreditación de excelencia en la mayoría de estos trámites. De manera, que de forma progresiva obtengamos una certificación de calidad de toda la tarea que realizamos en la SEC. Por ello, vamos a centrar los esfuerzos en potenciar la investigación agrupando a los investigadores, que están dispersos en distintas áreas de cardiología, para conformar un grupo de trabajo de investigación básica mejor estructurado.
“La visión de los pacientes se ubica en centro del programa ‘Recalcar’ de la SEC“
Además, vamos a poner el acento también en la enfermedad cardiovascular en las mujeres, un área que normalmente están menos representadas. Tenemos menos información sobre la patología cardiovascular en la mujer. Es más, en aspectos como la fisiopatología queremos profundizar en el conocimiento y la formación debido a su gran heterogeneidad. Para ello, anualmente vamos a celebrar una reunión sobre la cardiología en la mujer, que empezará el próximo mes de marzo, con el objetivo de concienciar, no solo a las mujeres, sino a todos los profesionales médicos, de la importancia de la enfermedad cardiovascular en la mujer. Esta patología es la principal causa de muerte y enfermedad en las mujeres. Por ello, tenemos que trabajar para concienciar adecuadamente a la sociedad de la trascendencia de estas enfermedades.
Asimismo, estamos llevando a cabo otra serie de proyectos como: ‘SEC Coopera’ que presta ayuda a países menos desarrollados en la atención cardiológica, formando a los médicos y estableciendo redes de colaboración entre los países iberoamericanos, como así se ha puesto de manifiesto en el Congreso SEC 2023.
P. ¿Qué valoración hacéis del Congreso de la SEC y cuáles son las principales conclusiones que se han obtenido?
R. La valoración es muy buena. El congreso este año ha batido el récord absoluto de asistencia y, además, la gente ha quedado bastante contenta. Se han podido ver imágenes de aulas, llenas o prácticamente llenas. La conclusión que sacamos es muy buena y afianza una línea de continuista para seguir mejorando. Ahora, se nos presenta el reto de mejorar la experiencia en el próximo Congreso de Bilbao.
“Las nuevas estrategias de la IC están permitiendo mejorar el conocimiento y el abordaje de la enfermedad”
No en vano, si tuviese que señalar un tema, de todos los que se han tratado en el congreso, destacaría las nuevas estrategias de tratamiento de la insuficiencia cardiaca (IC). De hecho, la IC con fracción de eyección preservada, está abriendo una línea nueva que permite un conocimiento mejor de la enfermedad, lo que repercute en un mejor abordaje.
P. ¿Cuáles son las principales necesidades que hay en la especialidad de cardiología? ¿Qué se puede hacer para mejorar esta situación?
R. La Sociedad ha hecho una encuesta a todos los servicios de cardiología del país, llamada ‘SEC analiza’, para conocer el número de cardiólogos que hay. A pesar, de que algunas publicaciones sostienen que existe un exceso de especialistas, se ha concluido que no es así. A lo mejor, dentro de 10 años si que podemos tener esa situación, pero ahora estamos en un cierto déficit, debido a la jubilación de la generación del baby boom.
“El principal problema que tiene la especialidad es el fomento del trabajo de los cardiólogos en hospitales pequeños”
No obstante, el principal problema es conseguir que los cardiólogos quieran ir a trabajar a los hospitales pequeños, Estamos analizando que estrategias se pueden implementar para fomentar el atractivo de estos hospitales. Para ello, estamos planteando recompensar a aquellos médicos que escojan trabajar ahí mediante una bonificación de puntos a la hora de escoger plaza; una compensación económica superior o crear redes, de manera que trabajen a caballo entre un hospital más grande y uno más pequeño. Es un tema que está abierto y estamos trabajando para dar la mejor respuesta posible. Hemos visto que es un problema real y, ahora, toca tratar con la administración la puesta en marcha de este tipo de medidas.
P. Ante la más que presumible formación de gobierno que va a haber en unos pocos meses ¿Qué deberes le pone la sociedad española de Cardiología al próximo Ejecutivo?
R. Nosotros lo que le pedimos es que analice la sanidad con mucho esmero y cuidado, que la capitalice adecuadamente, porque el porcentaje del PIB destinado a sanidad ha ido disminuyendo en los últimos años. Además, la población va aumentando y las necesidades aumentan. Por ello, es fundamental tratar mejor a los médicos. Si formamos muchos especialistas, nos gastamos dinero en su formación y se nos van, que es lo que está ocurriendo, no tiene mucho sentido. Esto va a provocar que tengamos un déficit y nos tengamos que proveer de profesionales peor formados. Es crucial dedicar más dinero a sanidad y mejorar también la eficiencia de funcionamiento. Ahora mismo, tenemos 17 sistemas sanitarios diferentes, que en teoría están conectados, pero no lo suficiente. El nuevo gobierno debe trabajar en esa línea y evitar estas ineficiencias que tiene nuestro sistema sanitario.
P. ¿Cuáles son los retos a corto, medio y largo plazo de la sociedad y de la de la especialidad?
R. Uno de los principales retos a corto plazo es el reconocimiento adecuado de las subespecialidades que hay en cardiología como son la hemodinámica y arritmia. Aunque, está bastante encaminado y se espera que en un periodo corto de tiempo se formalice. Es un tema importante, por lo que no se debe de descuidar.
“El Ministerio tiene que contar con la SEC a la hora de aplicar la estrategia de prevención cardiovascular”
Otro desafío que hacer frente es la dotación tecnológica de los servicios de cardiologías. Es necesario mejorar la homogenización de la tecnología sanitaria en los diferentes servicios. Asimismo, es importante profundizar en el modelo de gestión clínica para mejorar la eficiencia y buscar mecanismos para facilitar la cooperación con atención primaria. Para ello, se debería mejorar la financiación de la sanidad en su conjunto y de la cardiología en particular contando con los profesionales para ello. Ahí, la sociedad tiene que jugar un papel protagonista diseñando la asistencia en patología cardiaca. De esta manera, se crean sinergias con atención primaria y se mejora notablemente la asistencia sanitaria haciéndola más eficiente.
Por otro lado, el Ministerio ha sacado la estrategia de prevención de salud cardiovascular y esperamos que se cuente con la SEC a la hora de aplicarla. La Sociedad es la que tiene las posibilidades de que esa estrategia se aplique adecuadamente. Nosotros estamos deseosos de colaborar en ello. Al fin y al cabo, redunda en los pacientes y en nosotros como especialistas en trabajar mejor y hacer las cosas mejor.
