La creación de una nueva especialidad en Urgencias y Emergencias representa un hito esperado durante décadas en el ámbito de la salud en España. En una entrevista reciente, Tato Vázquez Lima, presidente de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (SEMES), detalla los pasos, desafíos y expectativas en torno a la formalización de esta especialidad, prevista para 2025. Esta iniciativa busca no solo elevar el nivel de la atención en emergencias, sino también ofrecer una formación integral y estructurada a los profesionales que desempeñan este rol fundamental en el Sistema Nacional de Salud (SNS).
Acceso
La especialización en Urgencias y Emergencias se establece bajo el Real Decreto 610/2024, y el proceso de acceso se basa en el Decreto 853 de 1993. Para ser admitidos en esta nueva especialización, los profesionales deben cumplir ciertos criterios. En primer lugar, se incluyen aquellos que trabajan actualmente en los servicios de urgencias y emergencias y que poseen una especialidad reconocida o una habilitación plenaria anterior a 1995.
La especialización en Urgencias y Emergencias se establece bajo el Real Decreto 610/2024, y el proceso de acceso se basa en el Decreto 853 de 1993
Para formalizar su entrada, los candidatos deben acreditar experiencia profesional de al menos cuatro años en los últimos siete, o en su defecto, solicitar una evaluación de su aptitud mediante una prueba objetiva. Esta vía extraordinaria permite que profesionales sin los años de experiencia requeridos puedan ser evaluados por la Comisión Nacional de la Especialidad, compuesta por nueve miembros de diversas instituciones del sector de la salud, encargados de estudio y validar los expedientes de cada solicitante.
Nueva especialidad
La implementación de la especialidad requiere la creación de una estructura organizativa y formativa específica. La Comisión Nacional de la Especialidad, constituida por representantes de SEMES, el Ministerio de Universidades, las comunidades autónomas y la Organización Médica Colegial, tiene tres tareas fundamentales en este proceso: evaluar los expedientes de los aspirantes, desarrollar el programa académico de la especialidad y Establecer criterios para la acreditación de las unidades docentes
La Comisión Nacional de la Especialidad, constituida por representantes de SEMES, el Ministerio de Universidades, las comunidades autónomas y la Organización Médica Colegial
El programa académico define los conocimientos y habilidades que deben adquirir los futuros especialistas en urgencias, y garantiza una formación exhaustiva en las tres áreas principales de esta disciplina: urgencias hospitalarias, atención en hospitales comarcales, y el trabajo en servicios de emergencias como SAMUR, 061. y SUMA. La creación de estos criterios de acreditación es un paso esencial para que las unidades docentes hospitalarias puedan solicitar su acreditación como centros formativos de la especialidad, un proceso que requiere una aprobación oficial del Ministerio de Sanidad.
Desafíos
Uno de los principales desafíos anticipados en el proceso de creación de la especialidad radica en la revisión y aprobación de un volumen significativo de expedientes. Según el presidente de SEMES, se espera que la Comisión Nacional de la Especialidad evalúe alrededor de 12.000 expedientes, un proceso que requiere un esfuerzo administrativo considerable y que ha enfrentado cierta controversia. Uno de los puntos de conflicto es la situación de los denominados “post-95 sin MIR”, es decir, profesionales que obtuvieron su habilitación después de 1995 sin haber realizado el examen de Médico Interno Residente (MIR).
Se espera que la Comisión Nacional de la Especialidad evalúe alrededor de 12.000 expedientes
Este grupo ha presentado una denuncia ante el Tribunal Supremo, exigiendo ser incluidos en la especialidad mediante una vía extraordinaria, lo que ha generado inquietud entre otros aspirantes y en el propio Ministerio de Sanidad. Aunque la demanda actualmente se encuentra en fase de suspensión cautelar, Vázquez Lima subraya que se trata de un problema laboral de larga data, que afecta no solo a Urgencias sino a varias especialidades médicas. SEMES ha adoptado una posición neutral frente a esta demanda, expresando que es responsabilidad de las administraciones resolver este conflicto si se desea habilitar una vía alternativa para estos profesionales.
Acreditación de las unidades docentes y plazas MIR
Otro desafío crucial en la formalización de la especialidad de Urgencias y Emergencias es la acreditación de las unidades docentes, un requisito indispensable para la oferta de plazas MIR. En cuanto las unidades docentes obtengan su acreditación, podrán ofrecer plazas de formación para los futuros residentes en esta especialidad. La acreditación es un proceso riguroso que implica no solo la evaluación de las instalaciones y recursos de cada unidad docente, sino también la aprobación final por parte del Ministerio de Sanidad y las comunidades autónomas, quienes deben coordinarse para satisfacer la demanda de formación en esta especialidad.
SEMES estima que será necesario formar alrededor de 500 nuevos especialistas anualmente para suplir la demanda
En cuanto al número de plazas MIR, SEMES estima que será necesario formar alrededor de 500 nuevos especialistas anualmente para suplir la demanda y asegurar el recambio generacional en los próximos años. Sin embargo, el presidente de SEMES prevé que la primera promoción, que se espera para 2026, estará formada por entre 200 y 300 residentes, un número reducido que se incrementará progresivamente.
Perspectivas de Futuro
La expectativa a largo plazo de SEMES y de su presidente es consolidar la especialidad de Urgencias y Emergencias como un pilar del sistema sanitario español. La visión para 2026 es que los primeros residentes tomen posesión de sus plazas y, para 2027, se espera haber alcanzado un nivel de formación que cubra las necesidades del SNS, permitiendo la continuidad y el crecimiento de la especialidad.
Vázquez Lima destaca la importancia de una formación que abarque no solo las urgencias hospitalarias en grandes centros, sino también la atención en hospitales comarcales y servicios de emergencias extrahospitalarios. Esta formación integral responde a la diversidad de escenarios en los que actúan los médicos de urgencias en España, con el objetivo de ofrecer una atención de calidad y seguridad a los pacientes, independientemente del lugar o la situación en la que se encuentren.
La creación de la especialidad promete mejorar la calidad y eficiencia de la atención en situaciones críticas
La creación de la especialidad de Urgencias y Emergencias representa un avance significativo para la salud pública en España y promete mejorar la calidad y eficiencia de la atención en situaciones críticas. Este proceso de especialización no es solo un reconocimiento formal, sino una herramienta para garantizar que los profesionales del sector estén altamente capacitados en un campo que exige conocimientos y habilidades específicas.
Este esfuerzo por parte de SEMES y de las autoridades sanitarias representa una inversión a largo plazo en la mejora de la atención en emergencias y el fortalecimiento del Sistema Nacional de Salud, asegurando una formación de calidad y una respuesta efectiva para enfrentar los desafíos que presenta el ámbito de las urgencias y emergencias médicas.
