El consejero de Salud y Familias, Jesús Aguirre ha anunciado este jueves en el Parlamento que la Junta de Andalucía impulsará la nueva Estrategia de Atención Primaria en Andalucía, de cara a definir e implementar las medidas estructurales sobre las que debe fundamentarse la Atención Primaria andaluza en los próximos años.
En este sentido, Aguirre ha señalado que “desde el Servicio Andaluz de Salud, a partir de este mes de septiembre, incorporaremos de forma inmediata una serie de medidas dirigidas a mejorar la accesibilidad de los ciudadanos a la Atención Primaria y potenciar el uso de medios telemáticos para agilizar la respuesta asistencial; además de desarrollar proyectos para mejorar la capacidad de resolución, garantizar la continuidad asistencial, promover la relación médico-paciente y disminuir los tiempos de espera”.
“Además de estas medidas, desde la Consejería pretendemos redefinir el horizonte de la Atención Primaria en Andalucía, ya que tras la gestión de la pandemia y del proceso de vacunación es imprescindible que evolucione el modelo que teníamos previsto en el Plan Estratégico 2020-2022”
Jesús Aguirre, consejero de Salud y Familias en la Junta de Andalucía
La nueva Estrategia de Atención Primaria, para la cual se han retomado los contactos con las Sociedades Científicas, se fundamenta en desarrollar líneas de actuación de cara a mejorar la accesibilidad, gestionar de forma eficiente la demanda asistencial; promover la atención a la cronicidad, un modelo sociosanitario, el refuerzo de Salud Mental y apoyo a los cuidados paliativos; mejorar la atención a la comunidad; implementar nuevos perfiles profesionales, conseguir la desburocratización de la Atención Primaria; revisar la Cartera de Servicios y mejorar la capacidad diagnóstica de la Atención Primaria y la comunicación.
Además, el consejero ha señalado que para mejorar la accesibilidad, “revisarán los cupos en base a la demanda y a la actividad profesional de los equipos, así como por Distritos-Áreas”.
“El objetivo es establecer 30 pacientes programados en agenda de Médico de Familia y garantizar una asistencia media estimada de 10 minutos”, ha incidido.
Con relación a una gestión eficiente de la demanda asistencial, Aguirre ha apuntado que “procederemos a una Ordenación de la respuesta asistencial de forma que se pueda implicar a los diferentes profesionales del equipo de Atención Primaria y estableceremos, entre otras medidas, la protocolización de motivos de consultas más frecuentes, con el fin de dar respuesta a consultas de baja complejidad y orientar el resto al profesional que mejor puede dar respuesta al motivo de la consulta”.
“Hasta el mes de agosto de este año, se han realizado 80.000 de estas consultas, implantadas en 11 Distritos-Áreas de Gestión Sanitaria”
Jesús Aguirre, consejero de Salud y Familias en la Junta de Andalucía
Salud mental
En el ámbito de la atención a la cronicidad, un modelo sociosanitario, el refuerzo de Salud Mental y apoyo a los cuidados paliativos, el consejero ha señalado que “realizaremos un seguimiento proactivo del paciente crónico y un abordaje multiprofesional del paciente que aseguren el sostén básico del entorno sociosanitario sobre el paciente, además de llevar a cabo un seguimiento intensivo al alta hospitalaria de dichos pacientes; continuar con la implantación progresiva del Plan andaluz de Cuidados Paliativos y el Plan Integral de Salud Mental”.
Con respecto a la Atención de la Comunidad, “promoveremos activos para la salud como forma de participación ciudadana en el cuidado de su salud mediante el mapeo de dichos activos para la salud por los equipos profesionales de atención primaria”.
Nuevos perfiles profesionales
Además de implementar nuevos perfiles profesionales como el administrativo de la salud (profesionales con formación y competencias para el seguimiento de algunos aspectos no asistenciales que precisan los pacientes en su interacción con nuestro sistema sanitario). O el de enfermeras escolares, entre otros.
Aguirre ha hecho hincapié en la necesidad de “aprobar el procedimiento de desburocratización de la Atención Primaria, un documento consensuado con las sociedades científicas, colegios y representantes de los trabajadores, así como la revisión de la Cartera de Servicios y mejorar la capacidad diagnóstica de la Atención Primaria y la comunicación”.
Indicadores Atención Primaria
Durante su intervención, el consejero de Salud y Familias ha aportado datos indicadores sobre la Atención Primaria andaluza. Los profesionales de Atención Primaria realizaron en 2020 un total de 67,5 millones de asistencia de consultas telefónicas, presenciales y a domicilio; es decir, 1,2 millones de consultas más respecto a las registradas antes de la pandemia, en 2019”.
En el año 2021, la actividad en los primeros 7 meses ha sido de 52,5 millones de asistencia, 16 millones más que en el mismo período de 2020 y 13,2 millones más que en 2019.
La actividad de medicina de familia ha pasado de 36,2 millones de consultas en 2019 a 38,2 en 2020, habiéndose realizado en los primeros siete meses de 2021 un total de 25,6 millones de consultas.
La consulta telefónica se incrementó notablemente al comienzo de la pandemia y desde enero de 2021, se ha ido reduciendo la misma, conforme se ha ido aumentando la consulta presencial. En julio, el porcentaje de consulta presencial ha sido del 34,5 por ciento y el porcentaje de consulta telefónica se ha reducido al 55,7 por ciento del total de la actividad de medicina de familia.
El total de Licenciados con título de Especialistas en Ciencias de la Salud se ha incrementado en 410 profesionales de enero de 2019 a mayo de 2021, lo que supone un incremento del 5 por ciento. En enfermería, el incremento ha sido de 1.785 profesionales; es decir, del 19 por ciento.
Listas de espera
Por otro lado, consejero de Salud y Familias, también ha presentado en el Parlamento de Andalucía, los datos de listas de espera en la comunidad autónoma, refiriéndose a la lista de espera de intervenciones quirúrgicas, consultas y pruebas diagnósticas.
En este sentido, ha afirmado que “durante el primer semestre de 2021 en Andalucía se han realizado 25.000 operaciones más que en el primer semestre de 2020, lo que supone un incremento del 15,7 por ciento”.
“En total se han realizado más de 180.000 intervenciones quirúrgicas, de las cuales más de 128.000 han sido mediante actividad ordinaria, más de 5.600 mediante actividad extraordinaria, más de 10.700 de continuidad asistencial y más de 36.000 operaciones mediante concierto”
Jesús Aguirre, consejero de Salud y Familias en la Junta de Andalucía
En cuanto a la actividad de consultas externas, el consejero ha resaltado que “el volumen de pacientes atendidos en una consulta de especialista durante el período de enero-junio 2021 ha sido 1,7 por ciento mayor respecto al realizado en el mismo período del 2019, lo que supone 122.905 pacientes más asistidos; y si lo comparamos con 2020 ha sido un 11 por ciento mayor, siendo 724.718 pacientes más asistidos”.
En lo que se refiere a las pruebas diagnósticas, en palabras de Aguirre, “se ha producido un incremento del 25,4 por ciento con respecto a 2020, lo que supone 1.362.228 pacientes más asistidos, por lo que se detecta que vamos recuperando la actividad a medida que la situación de la pandemia lo permite”.
Estos datos, a su juicio, “reflejan que desde la Consejería se ha trabajado y se sigue trabajando para resolver el máximo número de intervenciones y pruebas pendientes, a pesar de la situación extraordinaria por el Covid-19 y del impacto de la incorporación del medio millón de andaluces en la lista de espera que no contabilizó el anterior Gobierno socialista”.
Aguirre ha puntualizado que “en cuanto a las listas de espera quirúrgicas, se han reducido de forma importante el total de pacientes pendientes, la demora media, los pacientes fuera de plazo o de más de 365 días, el total de pacientes de procedimientos garantizados, y el total de pacientes de procedimientos no garantizados y la demora media de los mismos”.
De forma detallada, el consejero ha indicado que “el número de pacientes pendientes en la lista de espera quirúrgica, a junio de 2021, es de 123.339, lo que supone una reducción del 22 por ciento respecto a diciembre de 2018 y de casi el 20 por ciento con relación a junio de 2020, reduciéndose la demora media en 66 días”.
“Hemos hecho un mayor esfuerzo en aquellos pacientes pendientes de intervención quirúrgica fuera de plazo o que llevan esperando más de 365 días, ya que la reducción ha sido del 30,8 por ciento (con relación 2018) y de casi el 61 por ciento respecto a junio de 2020”
Jesús Aguirre, consejero de Salud y Familias en la Junta de Andalucía
Con respecto a los procedimientos garantizados, el titular de Salud y Familias ha puntualizado que “hemos reducido un 2,6 por ciento el número de pacientes con respecto a 2018, y un 7,9 por ciento si lo comparamos con los datos de junio de 2020, reduciendo la demora media a 44 días y priorizando a aquellos ciudadanos que llevaban más tiempo esperando”.
En cuanto a la lista de consultas externas, “hemos reducido los pacientes con demoras superiores a 60 días en casi un 16 por ciento y la demora media en 87 días. Al mismo tiempo, con relación a la lista de espera de pruebas diagnóstica, en cuanto a los pacientes con una demora superior a 30 días nos situamos en términos similares a 2018 y hemos reducido un 12 por ciento el número de pacientes respecto el año anterior. Hemos rebajado la demora media para realizar una prueba diagnóstica”.
Aguirre ha explicado que “se ha incrementado la lista de espera de procedimientos diagnósticos respecto a diciembre de 2018, aunque actualmente estamos situados en niveles similares a los que había poco antes de comenzar la pandemia en diciembre de 2019”.
Jesús Aguirre ha detallado también la situación de las intervenciones quirúrgicas oncológicas pendientes, incidiendo en que “se ha hecho un esfuerzo importante para garantizar la atención a aquellas patologías graves que no admitían demoras. Así, ha informado de que “desde el 19 de marzo a 30 de junio de 2021 se constata una reducción de 975 pacientes pendientes programables de patología tumoral, lo que supone una reducción del 27 por ciento con una demora media para la intervención de 25 días, es decir, hemos reducido en 19 días”.
