La nueva Comisión de Coordinación Sociosanitaria de la Comunidad de Madrid ha echado a andar oficialmente con el objetivo de reforzar atención sanitaria presencial a los usuarios que viven en residencias de mayores y de discapacidad públicas, concertadas y privadas. Este órgano de trabajo está integrado por los equipos directivos y técnicos de las consejerías de Sanidad y Familia, Juventud y Asuntos Sociales, que incorporarán las experiencias que ya emplean las 23 Unidades de Atención a Residencias (UAR) de la Gerencia Asistencial de Atención Primaria.

El Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid aprobó el pasado mes de febrero la creación de esta nueva comisión, cuya constitución formal se ha producido este lunes, 8 de abril, con una reunión técnica presidida por las consejeras de Sanidad, Fátima Matute, y de Familia, Juventud y Asuntos Sociales, Ana Dávila. El órgano persigue la potenciación de actividades y cuidados para lograr una mayor prevención y atención de la población mayor y dependiente.

Desde el Gobierno regional han explicado que la comisión potenciará el modelo basado en las Unidades de Atención a Residencias (UAR) desarrollado desde la pandemia de la COVID-19 para acercar la asistencia sanitaria sin necesidad de hacer de estas un centro médico. De esta manera, se encargará de valorar y difundir las mejores experiencias profesionales que ya emplean las 23 UAR del Servicio Madrileño de Salud (Sermas), que atienden ya a 535 centros públicos, concertados, de gestión indirecta y privados.

Estas unidades, formadas por un equipo multidisciplinar de 139 profesionales, facilitan la continuidad asistencial trabajando en colaboración con el personal de las propias residencias, los equipos de los centros de salud y los geriatras de los hospitales del Sermas. Actúan a nivel clínico asistencial directamente con el enfermo, mediante una valoración integral, en el contexto del paciente crónico complejo, prestando los servicios como la atención con trastorno neuro-cognitivo, con deterioro funcional, o las que correspondan según el estado de salud y edad.

Además, siguen los procesos infecto-contagiosos en estos los centros, según las indicaciones y en coordinación con la Dirección General de Salud Pública, y establecen planes de cuidados de Enfermería. También revisan y concilian el tratamiento farmacológico, con el objetivo de mejorar la efectividad de los tratamientos, y realizan intervenciones de prevención y promoción de la salud. Por último, imparten cursos de formación para los profesionales de los centros sociosanitarios con acuerdos con distintas universidades de la región.

Actividad de las UAR

La distribución de estos 23 equipos está planificada en función de las siete direcciones asistenciales o áreas territoriales en las que Primaria tiene dividido el mapa de la Comunidad de Madrid y, a la vez, en correlación con las zonas con mayor densidad de centros residenciales, como ocurre con el área noroeste de la región, en la que trabajan siete equipos.

El año pasado las UAR realizaron 218.000 consultas en los pacientes institucionalizados y 8.737 visitas a los centros. Entre otras actuaciones, administraron 57.497 vacunas, fundamentalmente frente a la gripe y la COVID-19, y desarrollaron 340 actividades de educación para la salud e intervenciones comunitarias entre mayores y dependientes, como talleres para ejercitar la memoria, actividad física, de higiene de manos o prevención de caídas.

Por su parte, las residencias públicas y concertadas de Comunidad de Madrid cuentan a su vez con casi 150 médicos y 630 enfermeras en los 43 centros de mayores dependientes de la Consejería de Familia, Juventud y Asuntos Sociales. Además, cada usuario tiene asignado un médico de cabecera de su centro de salud de referencia.

Nuevo Portal Sociosanitario

Los grupos de trabajo de esta nueva Comisión desarrollarán acciones en toda la región para establecer planes de intervención adaptados a cada persona. Desde el Gobierno regional han señalado que se fomentará, además, la agilización de procesos asistenciales en los que participen profesionales de ambas áreas, aspectos para los que será fundamental el nuevo Portal Sociosanitario y la nueva Historia Social Única que acaba de poner en marcha el Gobierno regional.

Esta plataforma digital reunirá toda la información social y sanitaria, entre otras cuestiones, de los madrileños para ofrecer una atención más personalizada, incluyendo diagnósticos, planes individualizados de intervención, las acciones realizadas, su evolución y el seguimiento del ciudadano.


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