Como continuación al comunicado emitido por esta Fundación el 1 de abril de 2016 y a raíz de las informaciones en relación a la notificación oficial de la Comunidad Valenciana de revertir el modelo de atención sanitaria basado en las concesiones -dando cumplimiento al compromiso reflejado en el denominado Pacto del Botánico firmado por los líderes de PSPV, Compromís y Podemos, que en uno de sus cinco apartados anuncia la medida de “recuperación del sistema sanitario público: auditoría de los concesiones administrativas sanitarias y estudio de las vías adecuadas que permitirían la reversión completa”-, el Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (Fundación IDIS) desea hacer las siguientes puntualizaciones:
1. Las concesiones administrativas son una fórmula de colaboración público-privada que introduce el uso de herramientas de gestión privada en hospitales públicos, en la cual las empresas privadas asumen los riesgos de la creación y el mantenimiento de la infraestructura, cumpliendo con los objetivos establecidos y garantizando los servicios de máxima calidad que exigen las administraciones públicas y manteniendo los principios de gratuidad y universalidad.
2. Un estudio de investigación multinacional desarrollado por la prestigiosa Universidad de Berkeley (EEUU), que ha analizado diferentes modelos de concesiones a nivel internacional, ha obtenido una conclusión clara: este sistema de gestión aporta eficiencia y ahorra dinero y recursos al sistema sanitario público, reduciendo el gasto per cápita en el entorno del 25 %.
3. El mismo informe ha destacado que el modelo permite reducir las listas de espera de 39 a 20 días en primeras visitas y de 57 a 40 en intervenciones quirúrgicas. El porcentaje asignado a gastos operativos es sensiblemente inferior y la estancia media de un paciente ingresado en este modelo también es más ajustada, contribuyendo a generar el ahorro que se le atribuye.
4. La colaboración público-privada, en sus diferentes modalidades (concesiones, conciertos o mutualismo administrativo), es esencial para el mantenimiento de una sanidad universal y un sistema sostenible, mucho más en momentos de inestabilidad o clara insuficiencia financiera. Así lo ha recogido en su “Libro Blanco de la Sanidad” la Confederación Española de Organizaciones Empresariales (CEOE), haciendo una firma defensa de la sanidad privada y de las diferentes formas de colaboración.
5. La calidad de la asistencia y la eficiencia del modelo de concesiones ha traído consigo una implantación del mismo en algunas comunidades autónomas, con un índice de satisfacción de los usuarios claramente positivo, al mismo nivel o por encima de sus homólogos hospitalarios de gestión tradicional y así se puede comprobar en las diversas encuestas de satisfacción realizadas a los ciudadanos y a los profesionales que trabajan en este entorno.
6. La Administración puede tomar las decisiones que considere y estime oportuno en cada caso pero siempre en base a análisis objetivos, rigurosos y comparativos que soporten su decisión para que no pueda ser consideradas como arbitrarias o ideológicas pensando siempre en el bien común de los ciudadanos que son quienes garantizan la continuidad del sistema con sus impuestos.
7. En esta línea desde la Fundación IDIS abogamos por un ejercicio de transparencia y responsabilidad ante la sociedad y los profesionales presentando los datos objetivos sobre los que se pretende justificar esta acción.
8. La asunción de los costes financieros de la reversión de las concesiones en el escenario actual en nuestro país es, además de probablemente inviable, claramente innecesario, máxime si tenemos en cuenta los positivos resultados en términos económicos y de calidad asistencial obtenidos con estos modelos.
9. Esta situación genera, cuando menos, escenarios no predecibles de inestabilidad además de intranquilidad en los profesionales que ven peligrar sus puestos de trabajo ya que la Dirección Territorial de Economía Sostenible, Sectores Productivos, Comercio y Trabajo ha reconocido la imposibilidad de admitir a todos los empleados de las concesiones hospitalarias.
Por todo ello, IDIS:
• Muestra su preocupación e inquietud ante este tipo de iniciativas, ya que generan inseguridad jurídica, imprevisibilidad e incertidumbre para pacientes, profesionales y para el propio sistema.
• Esperamos que se reflexione en profundidad especialmente en este tipo de actuaciones y que se tengan en cuenta los criterios objetivos que emanan de un análisis pormenorizado teniendo en cuenta todas las implicaciones que se plantean en estas situaciones.
• La Fundación IDIS se pone a disposición del Gobierno y las administraciones para apoyar y promover estrategias que permitan contar con un sistema sanitario de referencia, que tenga al paciente y a los profesionales sanitarios como objetivo final de todos sus esfuerzos y todo ello dentro de un marco de máxima calidad asistencial y sostenibilidad presente y futura.