La Real Academia Nacional de Medicina de España ha acogido una sesión científica extraordinaria, moderada por Ángel Gil de Miguel, catedrático de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad Rey Juan Carlos, en la que se han presentado una serie de novedades relacionadas con la próxima campaña de vacunación contra la gripe y la COVID-19 para la temporada 2024-2025. En este encuentro, se ha hecho hincapié en la necesidad de actualizar las estrategias de prevención y vacunación anualmente frente a enfermedades respiratorias, subrayando la importancia de proteger a la población más vulnerable y reducir la carga de estas enfermedades en el sistema de salud.
Entre las principales novedades dentro de las actualizaciones, Elena Andradas, directora general de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, ha destacado la inclusión del personal docente de centros de educación infantil y trabajadores con niños menores de 5 años dentro de los grupos recomendados para la vacunación antigripal.
Andradas ha señalado, además, que el virus de la gripe sigue siendo una amenaza significativa para la salud pública, causando entre 3 y 5 millones de hospitalizaciones anuales a nivel mundial y aproximadamente 650.000 muertes, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Este virus tiene un impacto especialmente grave en personas mayores, niños pequeños y aquellos con enfermedades subyacentes. Además, la gripe desempeña un papel crucial en el desarrollo de otras patologías, como las enfermedades cardiovasculares, ha asegurado Andradas.
La gripe y la necesidad de vacunación
Además, Andradas ha destacado que la gripe es una enfermedad estacional que circula principalmente en los meses de invierno, entre diciembre y marzo, con subtipos de gripe A (H1N1 y H3N2) y casos esporádicos de gripe B. Ha asegurado que debido a la capacidad mutagénica del virus, se considera esencial mantener un sistema de vigilancia epidemiológica y virológica activo, ya que de él dependen las características de las vacunas que se administran cada año.
Para la temporada 2024-2025, las vacunas contra la gripe en la Comunidad de Madrid seguirán las recomendaciones de la OMS, que ha optado por incluir una vacuna tetravalente. La campaña comenzará el 7 de octubre de 2024 y se extenderá hasta el 31 de enero de 2025 ha destacado Andradas.
Durante la ponencia, la directora general de Salud Púbica de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, ha señalado que el principal objetivo de la campaña de vacunación es reducir la mortalidad y morbilidad asociadas a la gripe y la COVID-19, así como minimizar su impacto en la comunidad. Para ello, las autoridades sanitarias recomiendan que las vacunas se administren principalmente a personas que tienen un mayor riesgo de presentar complicaciones o aquellas que pueden transmitir las infecciones a individuos vulnerables. Entre los grupos de población que se beneficiarán de la campaña de vacunación, destacan:
- Personas de 60 años o más, con o sin patologías previas.
- Niños de entre 6 meses y 59 meses de edad (solo para la vacuna contra la gripe).
- Personas de 5 a 59 años con riesgo de padecer complicaciones.
- Residentes en centros de mayores o de discapacidad, y personas institucionalizadas.
- Personal sanitario y sociosanitario.
- Personal de servicios comunitarios esenciales.
La novedad de esta campaña, ha señalado Andradas que es la vacunación al personal docente de escuelas infantiles y cualquier trabajador que interactúe con niños menores de 5 años. Esta última inclusión responde a la necesidad de proteger a un grupo que, por su contacto estrecho con menores, es susceptible de propagar el virus a personas vulnerables, como los propios niños y sus familiares.
Últimos datos epidemiológicos de gripe, COVID-19 y VRS en España
Iván Sanz, virólogo del Centro Nacional de Gripe de Valladolid, ha presentado durante la sesión los datos más recientes sobre la circulación de los principales virus respiratorios en España, incluyendo la gripe, el VRS y la COVID-19. Según Sanz, la situación ha vuelto a una cierta normalidad tras la pandemia, con la gripe y el VRS recuperando patrones estacionales predecibles. Sin embargo, la COVID-19 sigue siendo una enfermedad presente, aunque con una menor incidencia en parte gracias a las vacunas.
En cuanto a la gripe, Sanz ha destacado que la temporada 2023-2024 mostró una tasa de hospitalización y letalidad más elevada que en años anteriores, afectando principalmente a personas mayores de 80 años y niños menores de un año. Respecto al COVID-19, aunque la situación ha mejorado, se registraron picos de hospitalizaciones a principios de 2024 y a mediados de año. El VRS, por su parte, ha seguido afectando principalmente a lactantes, aunque las campañas de vacunación con nirsevimab han reducido significativamente las hospitalizaciones.
Vacunas de inmunogenicidad reforzada y nuevas estrategias
Durante la sesión, también se ha discutido el papel de las vacunas de inmunogenicidad reforzada, particularmente importantes para personas mayores y con enfermedades crónicas, quienes son más susceptibles a las complicaciones derivadas de la gripe. Estas vacunas han demostrado tener una efectividad global estimada del 60-65 por ciento, aunque esta cifra disminuye considerablemente en personas mayores de 65 años.
Esther Redondo, jefa de la unidad técnica de salud internacional, enfatizó la importancia de incrementar las coberturas de vacunación, especialmente en mujeres embarazadas y sus lactantes, para quienes la vacunación antigripal no solo protege a la madre, sino también al recién nacido durante los primeros meses de vida.
“En las mujeres embarazadas la vacunación es esencial porque los cambios que se producen en el sistema inmunitario, el corazón y los pulmones durante el embarazo y hasta dos semanas después del parto, hacen que las embarazadas sean más propensas a desarrollar complicaciones derivadas de la gripe. El 58 por ciento de los casos de gripe podrían evitarse gracias a la vacunación antigripal durante el embarazo. Un 65 por ciento de efectividad en prevención de hospitalizaciones por gripe. Además, padecer gripe durante el embarazo implica mayor riesgo de muerte neonatal, prematuridad y bajo peso al nacer” ha señalado Redondo.
Durante la sesión, Cristina Calvo, jefa de Pediatría y Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario La Paz, y Fernando Moraga-Llop, pediatra, vocal senior y portavoz de la AEV, subrayaron la importancia de la prevención y la inmunización contra el VRS en la Comunidad de Madrid y en España. Ambos destacaron el impacto que está teniendo Nirsevimab en la inmunización frente a esta enfermedad, logrando una notable reducción en las hospitalizaciones por VRS en comparación con años anteriores.