Los medicamentos biológicos continúan ganado protagonismo en el abordaje de la psoriasis moderada-grave y se sitúan como las terapias que alcanzan unos mayores niveles de eficacia, seguridad y, por tanto, satisfacción de los pacientes. Así se desprende de las opiniones de 75 dermatólogos españoles de reconocida experiencia en el manejo de la psoriasis que han participado en una encuesta cuyo objetivo fue aportar datos actualizados sobre la realidad del manejo de la psoriasis en la práctica clínica en España.
Los resultados de esta investigación fueron presentados en el 45 Congreso Nacional de la Asociación Española de Dermatología y Venereología (AEDV) en Madrid y el estudio, realizado con la colaboración de Pfizer, fue coordinado por el jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Infanta Leonor (Madrid), Pablo de la Cueva y el jefe del Servicio de Dermatología del Hospital Universitario Fundación Alcorcón (Madrid), José Luis López Estebaranz.
El análisis de las opiniones de los dermatólogos demostró que la permanencia de terapias sistémicas convencionales de los pacientes con psoriasis moderada-severa es cada vez menor y en concreto, el 64,3 por ciento de los casos la transición a un tratamiento biológico se produce entre el primer y segundo año tras el inicio de la terapia. Incluso, en otro 21 por ciento de casos el cambio ocurre antes: entre los primeros seis meses y un año. Solo en un 14,3 por ciento de casos se mantenía el tratamiento con fármacos sistémicos convencionales trascurridos dos años del inicio de la terapia.
Entre las causas que propician la decisión del dermatólogo de optar por un tratamiento con fármacos biológicos, en el 36 por ciento se produjo un fallo previo en la respuesta del paciente, al menos, a dos o tres terapias sistémicas clásicas y/o fototerapia. Asimismo, como principales factores asociados de “máxima importancia” para esta transición los especialistas destacaron el control inestable de la psoriasis moderada-grave (42,9 por ciento) y la necesidad de dosis altas para controlar la enfermedad (21,4 por ciento).