Cladribina comprimidos (Mavenclad, Merck), el primer tratamiento oral que se administra en un corto periodo de tiempo para pacientes con esclerosis múltiple recurrente (EMR) ya está disponible en España. Los ensayos previos han demostrado que su mecanismo de acción permite controlar la enfermedad durante cuatro años con un máximo de 20 días de tratamiento oral (10 en el año 1 y otros 10 en el año 2.
“Una de las características de este fármaco es que normaliza la vida del paciente al tener que seguir un tratamiento solo de 20 días y darle un beneficio de cuatro años. Además va a necesitar muy poca monitorización: tres analíticas de sangre en el primer año y tres en el segundo. Así, evitamos que el paciente tenga que ir frecuentemente al hospital”, ha explicado Celia Oreja, jefa de la sección de Neurología del Hospital Clínico San Carlos durante la rueda de prensa de presentación”.
Cladribina cuenta con un mecanismo de acción basado en la reconstitución selectiva del sistema inmune: provoca la reducción transitoria de los linfocitos implicados en la patogenia de la EM y posteriormente su reconstitución con efectos mínimos sobre otras células que componen la inmunidad innata. “Lo que hace el tratamiento es eliminar los linfocitos perjudiciales en la primera fase. Y en la segunda fase, los resetea y aparecen una nueva repoblación de linfocitos responsables de que el efecto del fármaco dure cuatro años”, subrayó Oreja.
Tras dos años de tratamiento, ocho de cada 10 pacientes estaban libres de brotes y 9 de cada 10 la discapacidad no había evolucionado.
