Un estudio liderado por el Hospital Universitario de Bellvitge y el Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL) ha identificado un aumento preocupante de infecciones graves por Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis (SDSE). Esta bacteria, habitualmente presente en la microbiota humana, puede causar infecciones invasivas en individuos con el sistema inmunitario comprometido.
La investigación, publicada en el International Journal of Infectious Diseases, ha analizado más de 100 casos registrados entre 2012 y 2022, evidenciando una mayor incidencia en personas de edad avanzada y en pacientes con comorbilidades como diabetes, enfermedades cardiovasculares o cáncer. Además, el estudio ha detectado la emergencia de cepas con resistencia antibiótica, lo que supone un desafío adicional para el manejo clínico de estas infecciones.
De acuerdo con Carmen Ardanuy, jefa de Sección del Servicio de Microbiología del Hospital de Bellvitge e investigadora del IDIBELL y del CIBER de Enfermedades Respiratorias (CIBERES), “este aumento de infecciones no es un fenómeno aislado, sino que también se está observando en otros países, por lo que es fundamental seguir investigando para comprender mejor su evolución y prevenir la propagación de las cepas más virulentas y resistentes”.
Mediante el uso de técnicas avanzadas de secuenciación genómica, el equipo investigador ha caracterizado las variantes predominantes de Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis, identificando los complejos clonales CC15, CC17 y CC20 como los más frecuentes. Asimismo, estudios experimentales en modelos animales han evidenciado que la variante CC20-stG62647 presenta una mayor virulencia y capacidad para causar infecciones graves.
Impacto en la población
Las infecciones graves por Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis afectan predominantemente a personas mayores de 70 años y a pacientes con enfermedades crónicas, cuya inmunocompetencia está comprometida. Aunque esta bacteria es un comensal habitual de la microbiota humana y suele ser inofensiva, puede desencadenar cuadros clínicos severos en individuos con defensas disminuidas o en presencia de lesiones cutáneas.
El abordaje terapéutico se ve dificultado por el incremento de resistencias antibióticas. En particular, los macrólidos, tradicionalmente empleados como alternativa terapéutica, han mostrado una eficacia reducida en numerosos casos. En contraste, fármacos como linezolid y delafloxacino han demostrado una mayor efectividad en el tratamiento de estas infecciones.
Este estudio subraya la importancia de mantener una vigilancia epidemiológica activa sobre Streptococcus dysgalactiae subsp. equisimilis y de reforzar la investigación para prevenir su potencial impacto en la salud pública. Los investigadores enfatizan la necesidad de optimizar los sistemas de detección y monitorización, especialmente en entornos hospitalarios y centros sanitarios, donde estas infecciones pueden generar complicaciones graves y aumentar la carga asistencial.
Según Guillem López de Egea, primer firmante del artículo, “este trabajo supone un avance importante para comprender cómo evoluciona Streptococcus dysgalactiae y qué herramientas tenemos para combatirlo. Sin embargo, aún queda mucho por investigar para frenar su expansión”.
Esta investigación, enmarcada en un proyecto financiado por el Instituto de Salud Carlos III, ha contado con la colaboración de múltiples hospitales españoles, entre ellos el Hospital General Universitario Gregorio Marañón (Madrid), el Hospital Universitario de Donostia (País Vasco), el Consorci Corporació Sanitària Parc Taulí y el Hospital Universitario de Bellvitge (Cataluña). Además, han participado equipos de investigación internacionales de la Université de Lorraine (Francia) y el Houston Methodist Hospital (Estados Unidos).
