verano/ Los problemas habituales de cada año se recrudecen por las restricciones presupuestarias de las CC.AA. en la contratación de suplentes
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En Andalucía los centros de salud cerrarán por las tardes en casi todos los distritos y los refuerzos en zonas costeras disminuyen un año más
Las urgencias siguen padeciendo la falta de profesionales dispuestos a trabajar en un servicio duro y con malas condiciones laborales
M.R.
Madrid
Los problemas con las sustituciones de médicos en los centros de salud y en las urgencias se repiten cada verano pero la limitación presupuestaria de las consejerías autonómicas de Sanidad como consecuencia de los recortes impuestos desde el Gobierno está agravando esta situación, especialmente en las regiones con mayor afluencia turística, pues la falta de suplentes ha dejado de ser la causa de este déficit en la atención ante el incremento del paro médico. Con preocupación afrontan la gestión de recursos humanos en esta época estival tanto el presidente de la OMC, Juan José Rodríguez Sendín, como el secretario general del sindicato médico CESM, Patricio Martínez. Por ello el primero ha pedido a las administraciones que inviertan en sanidad el dinero que ahorren con los recortes, mientras que el segundo ha alertado de que las restricciones con los programas de sustituciones se está agravando con la decisión de algunas autonomías como Cataluña, que están reduciendo las guardias de los médicos residentes y de algunos adjuntos, tal y como ha denunciado el sindicato Metges de esta región.
En el caso de Andalucía, en casi todos los distritos los centros de salud cerrarán por las tardes, una “vuelta de tuerca”, pues hasta ahora sólo lo hacían algunos, concentrando al personal durante las mañanas. Según ha explicado Antonio Gutiérrez, presidente del Sindicato Médico de Sevilla, es una medida que trata de salvar la asistencia sin recurrir a sustituciones pero a costa del profesional y del usuario que no va a poder ir a su centro de salud e incluso si va a éste nadie le asegura que le vaya a atender su médico. “Durante todo el verano se va a producir un fenómeno que nada tiene que ver con un centro de salud, sino con ambulatorios, consultas a demanda, urgencias y visitas a domicilio”, apunta. En su opinión, se trata de una consecuencia clara de las restricciones presupuestarias para las sustituciones que también ha repercutido en las zonas costeras, cuyos planes de refuerzo han ido disminuyendo cada temporada —un 29 por ciento en los últimos cinco años—, aunque nunca han sido suficientes para cubrir la demanda.
Más se complicarán las cosas en otras regiones de gran fluencia turística como la valenciana, donde según CESM-CV se llegarán a cerrar algunos centros de salud, o en las Islas Baleares, pues, según las previsiones de la gerencia de AP, los primeros cinco días de septiembre no se cubrirán sustituciones por falta de dinero, según Mariano Bujosa, responsable de primaria del Sindicato Médico de Baleares (Simebal). El resto del verano sí habrá sustitutos en los centros de salud pero cuando pase agosto los profesionales tendrán que hacer doblajes ya que sólo se cubrirán las unidades básicas donde sólo hay un facultativo.
El sistema de acumulación, según el cual el compañero asume el trabajo de otro e incluso aumenta su jornada laboral, es también habitual en Castilla y León donde existe bolsa de médicos de AP suficiente pero no se cubrirán las plazas por recortes de la consejería, según Tomás Toranzo, vicepresidente de CESM-Castilla y León y también presidente de la Sociedad Española de Medicinas de Urgencias y Emergencias (Semes). En esta otra área los problemas, explica Toranzo, siguen estando provocados por la falta de profesionales que quieran trabajar en un servicio duro, con malas condiciones laborales y, por lo tanto, poco atractivo.
La preocupación en Madrid se centra en la pediatría del primer nivel pues, según las indicaciones de la Administración, desde febrero de 2010 ningún equipo puede sobrepasar el presupuesto destinado a suplencias que tuvo el año anterior, ajustándose a dichas necesidades. Además, según Ana Giménez, responsable de AP del sindicato Femyts, algunos de estos especialistas no podrán disfrutar de sus vacaciones por el criterio de “necesidades de servicio”. Por ello, desde Femyts proponen desde hace tiempo que se agrupe la asistencia pediátrica de varios centros de salud en un centro de referencia para que los ciudadanos mantengan esta atención y los profesionales sus derechos laborales.
