José A. Rodríguez Barcelona | viernes, 24 de enero de 2014 h |

Dos nous criteris electrocardiogràfics que ajudaran a diferenciar amb més precisió l’infart de miocardi de la pericarditis aguda.

Aquesta és la principal novetat d’un estudi realitzat per investigadors de l’Hospital de Sant Pau amb la col·laboració dels hospitals de Son Dureta de Palma de Mallorca, Joan XXIII de Tarragona i Arnau de Vilanova de Lleida, i publicat a l’American Journal of Medicine.

Nou software de diagnòstic

“El 10 per cent dels pacients amb pericarditis aguda són sotmesos innecessàriament a cateterisme cardíac”, afirma Joan Cinca, que ha liderat aquesta investigació i és director del Servei de Cardiologia de l’Hospital de Sant Pau. Des dels anys seixanta, l’elevació del segment ST i la desviació del segment PR són els dos criteris per diagnosticar l’infart de miocardi. Però a la pericarditis també es produeix una elevació del segment ST. “I si la freqüència cardíaca és molt ràpida, costa mesurar els criteris amb precisió”.

Aquest estudi aporta dos criteris nous (la durada del complex QRS i l’interval QT), que, sumats als dos clàssics, permetran fer un millor diagnòstic diferencial.

“Ara desenvoluparem un software amb un algoritme i farem un estudi en pacients per saber si funciona com esperem. Si és així, aquest algoritme es podrà fer servir des de qualsevol aparell d’electrocardiograma”.

D’altra banda, la revista American Journal of Cardiology publica un altre estudi liderat també per Joan Cinca en el que es defineixen els patrons electrocardiogràfics que permeten localitzar amb més precisió l’artèria coronària responsable de l’infart.

Eina més senzilla

“Amb un electrocardiograma es pot distingir quina està afectada. Però fer-ho és més difícil en els pacients que tenen danys previs a dues o més artèries. Amb els nous patrons que hem descrit serà més senzill saber a quina artèria hem d’intervenir. Qualsevol metge d’urgències o d’una ambulància pot retallar les gràfiques que apareixen a l’article. I tindrà un instrument diagnòstic de gran utilitat”.

Dos estudis diferents que, com comenta Joan Cinca, “reforcen el poder diagnòstic de l’electrocardiograma”.