entrevista/ García-Varela despeja dudas sobre la prescripción por principio activo
“No hay más problemas de seguridad ni de adherencia”
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J. garcía / d. leguina Madrid La entrada en vigor el pasado 1 de noviembre del RDL 9/2011 que generaliza la prescripción por principio activo (PPA) en todo el territorio español ha suscitado dudas entre los pacientes, y algunos médicos, e incluso críticas por parte de algunas organizaciones profesionales y la industria innovadora. Ahora bien, Raúl Díaz-Varela, presidente de la patronal de los genéricos (Aeseg), aclara en esta entrevista con GACETA MÉDICA ciertos interrogantes. Pregunta. La puesta en marcha de la PPA ha creado cierta confusión entre pacientes y algunos médicos que afecta a los genéricos al verse como una guerra entre genérico y marca. ¿Qué mensajes hay que trasladar a pacientes y médicos? Respuesta. Un mensaje de tranquilidad basada en que la PPA no es un invento del Estado español. Además, en una comunidad autónoma, como Andalucía, ya hay cifras de PPA cercanas al 90 por ciento, por lo que no hay ni más problemas de seguridad, ni más problemas de adherencia, ni más problemas de tratamiento que en otras comunidades. No se trata de una batalla, sino de que nos han obligado por ley a un sistema de prescripción que funcionaba y mostraba su utilidad en otra comunidad autónoma. No presenta ningún problema mayor para los pacientes de los que se presenta en otra comunidad autónoma. P. Farmaindustria, además de creer que la PPA no tiene ventaja económica, dice que limita la decisión del médico, que incluso puede tener dudas sobre la eficacia de ciertos tratamientos, y que los pacientes pueden sufrir errores de identificación y efectos secundarios al cambiar excipientes. R. Las opiniones de los demás me parecen respetables, pero yo me baso en la evidencia. No hay ningún estudio ni, por ejemplo, ha habido ninguna alerta sanitaria después de más de ocho años de PPA en Andalucía. Que actualmente no se genera un beneficio económico con la marca, que han bajado en su mayoría a precio menor, sí, es así, pero tiene que haber una política coherente acerca de lo que se quiere promover. Si aumenta la PPA el paciente se acostumbra a que se dispense un genérico. Y los médicos y farmacéuticos tienen confianza en los genéricos, al igual que el paciente. Si alguien quiere poner nubes acerca de la seguridad ahora ellos sabrán el motivo por el que lo hacen, pero yo me baso únicamente en datos demostrables y en la experiencia en Andalucía. P. Farmaindustria insiste en que la PPA no implica una guerra entre marca y genérico. ¿Lo corrobora la patronal de los genéricos? R. No creo que haya una guerra. Respeto a todos aquellos que sean menos favorables a la utilización de genéricos, pero yo me baso en los datos de la experiencia, y no solo la experiencia de España. No intentemos generar debates falsos, porque no llevan a nada. P. La Organización Médica Colegial considera que la PPA como tal no es un problema, el problema real es de bioapariencia, ¿lo considera así? ¿Hay que trabajar en este terreno? R. Es otro factor que se añade como un potencial problema que no es así. En Andalucía los pacientes no se han equivocado más porque el genérico sea diferente a la marca en su caja, en su blíster, la forma del comprimido o su color. El farmacéutico, antes de dispensar un medicamento sabe que tiene que mantener una dispensación regular de ese tipo de medicamento a ese paciente, y él es el primer interesado en que no cometa errores y vela por eso. Pretender que catálogos de más de 300 presentaciones se tengan que adaptar a la apariencia del innovador me parece ridículo, cuando, además, hay muchas marcas o copias que también son distintas. ¿Por qué se quiere plantear esta situación ahora? P. ¿Qué impacto tendrá el decreto-ley en el sector de los genéricos? R. De momento es incierto porque, por desgracia, muchas comunidades no aplican lo que dice la ley, que es que se tiene que generalizar la PPA y que sólo en determinados casos habrá excepciones. No se puede hacer de la excepción generalidad y de la generalidad excepción. viernes, 11 de noviembre de 2011 h
“No hay ninguna alerta sanitaria después de más de ocho años de PPA en Andalucía”
“Si alguien quiere poner nubes acerca de la seguridad, ellos sabrán el motivo”